В нашем теле есть пара незаметных, скромных и очень тихих органов, по форме напоминающих большие фасолины. Это почки. К сожалению, о своих проблемах они обычно «молчат», и обнаружить заболевание самостоятельно удается только на поздних стадиях его развития.

О том, как заботиться о почках, рассказала заведующая нефрологическим отделением Тульской областной клинической больницы Екатерина Сорокина.

«Скромницы» выполняют в организме множество важных функций. Через них в сутки проходит порядка двухсот литров крови, которые и фильтруют почки. Они возвращают в организм полезные вещества, а шлаки и токсины удаляют вместе с мочой. Еще в почках образуется гормон эритропоэтин, с помощью которого в теле человека образуются красные кровяные клетки.

— Почки — орган скромный, они не дадут знать о своих проблемах болевыми ощущениями или дискомфортом. Несмотря на тихое течение, заболевания мочеполовой системы — серьезная угроза здоровью человека, — отметила Екатерина Сорокина.

Чем же могут «обрадовать» нас почки? Их заболевания делятся на первичные и вторичные. Первичные могут возникнуть, если у человека не было каких-либо хронических заболеваний, а почки заболели на фоне какого-либо провоцирующего фактора. К таким недугам, к примеру, можно отнести гломерулонефрит, из-за которого поражаются почечные клубочки, нарушается их структура. На лечение этого заболевания могут уйти месяцы и даже годы, а пациента ожидают патогенетическая, гормональная и иммуносупрессивная терапии.

Вторичные заболевания развиваются на фоне каких-либо проблем с другими органами. К примеру, артериальная гипертония или сахарный диабет — основные провокаторы развития хронических болезней почек. Их итогом может стать терминальная почечная недостаточность с формированием нефросклероза, при котором почки уменьшаются в размерах, а затем и вовсе прекращают работать. В этом случае пациенту способна помочь заместительная почечная терапия.

Важно отметить, что воспалительные заболевания мочевыделительной системы, такие как пиелонефрит и цистит, могут быть как первичными, так и вторичными. В этом случае, если не заниматься лечением недугов, то они начнут прогрессировать с формированием системного воспалительного ответа организма, который также способен вылиться в терминальную почечную недостаточность.

Екатерина Сорокина подчеркнула, что воспалительными заболеваниями почек может «похвастаться» каждый третий житель нашего региона вне зависимости от возраста: недуг может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка.

Врач обозначила следующие признаки почечной недостаточности:

• формирование отеков;
• неконтролируемая артериальная гипертония;
• задержка жидкости в организме;
• задержка токсических веществ и отравление.

Но что сильнее всего вредит почкам и как предотвратить их заболевания?

— Почки не любят соль, потому рекомендуется в сутки употреблять не более пяти граммов — это неполная чайная ложка, — ответила Екатерина Сорокина. — Также существует большое заблуждение, что для здоровья почек необходимо ограничивать количество потребляемой жидкости. Как раз наоборот – особенно при воспалительных заболеваниях почек нужно пить в среднем из расчета 30 миллилитров на килограмм тела. В жару пить нужно даже больше.

Также врач отметила, что наши «скромницы» не любят белковую нагрузку. Это относится к людям, активно занимающимся спортом и желающим поскорее нарастить мышцы. Избыточное количество белковой пищи может привести к почечной недостаточности. Чтобы этого избежать, необходимо питаться сбалансировано и помимо весенних шашлыков кушать еще и овощи с фруктами.

— Опять же, следует сказать, что почка — тихий орган. Среди нефрологов бытует такая поговорка: «Почки умирают молча». Ярко выраженных симптомов нет. Разве что, у пациента может возникнуть приступ почечной колики — когда камень проходит по мочеточнику, — подчеркнула Екатерина Сорокина.

В год в Тульскую областную клиническую больницу с заболеваниями почек поступают порядка 900 пациентов. Один из них — Евгений — решил пройти плановую госпитализацию.

— Я с детства страдаю почечной недостаточностью. В возрасте двух лет перенес операцию, каждый год лечился, достиг ремиссии. Однако болезнь всё равно дает о себе знать, со временем повышается креатинин. Помогает плановая госпитализация раз в год, — поделился Евгений. — Сейчас я отлежал здесь уже четыре дня. Чувствую себя лучше, давление вернулось в норму. В обычной жизни я не могу жить, как все: соблюдаю диету, не могу заниматься физическими нагрузками, часто простываю из-за ослабленного иммунитета. В целом я к этому привык, это не мешает мне жить и работать. Заболевание хроническое, так что, к сожалению, постепенно почки перестают функционировать. В будущем планирую трансплантацию.

Но что делать, если точка невозврата достигнута: худший диагноз подтвердился и почки постепенно перестают работать? Тогда поможет либо трансплантация, либо диализ.

— Диализ назначается пациенту с установленной почечной недостаточностью — когда больше 85% почечной паренхимы, то есть ткани, утрачивает свою деятельность и почки не работают так, как у здорового человека. В этом случае, чтобы сохранить пациенту жизнь, его отправляют на диализ, при котором, грубо говоря, человек подключается к искусственной почке, — указала врач.

При диализе врачи с помощью катетера и трубки подключают пациента к диализатору. Кровь из тела поступает в устройство, очищается от шлаков и токсинов, а после возвращается в сосуды. Это небыстрая процедура, которая длится примерно четыре часа, а проводить диализ необходимо раз в три дня. Госпитализация при этом не требуется.

Следующий этап лечения — пересадка почки. Естественно, операция проводится с согласия пациента, а до этого момента он вынужден ходить на диализ. Сейчас в Тульской области такая процедура требуется 340 пациентам.

ЮЛИЯ БОЧЕНКОВА (газета "Тула")